Ágybavizelés és alvás

Az ágybavizelés egy ismerős probléma, amelyet sok ember tapasztal valamikor. Ennek ellenére az ágybavizelés kellemetlen és idegesítő lehet mind a gyermekek, mind a szülők számára, különösen, ha idősebb gyermekeknél fordul elő. Ha ez ismerősen hangzik, nem vagy egyedül.

a színészek valóban együtt vannak-e a képernyőn

Mi az ágybavizelés?

Az ágybavizelés, más néven éjszakai bevizelés, önkéntelen vizelés alvás közben. öt évnél idősebb gyermekek életkorának. Az ágybavizelés 5-7 millió gyermeket érint az Egyesült Államokban, és a hétévesek 5-10%-át. Bár az ágybavizelés valamivel gyakoribb fiúknál, mint lányoknál, minden nemű gyermekeket érint.

Mikor jelent problémát az ágybavizelés?

Kisgyermekeknél az ágybavizelésre lehet számítani, de az életkor előrehaladtával egyre ritkább és ritkább. Árak ágybavizelés gyermekeknél általában öt éves kor körül észrevehetően csökken, és ennek a csoportnak csak 1%-a nedvesíti be az ágyat éjszaka. Az ötévesek 20 százaléka havonta legalább egyszer megnedvesíti az ágyat, még akkor is, ha egyébként bili edzett. Felnőtt korukra az összes ember kevesebb mint egy százaléka nedvesíti meg az ágyat havonta legalább egyszer.



Mivel minden gyermek más-más ütemben érik fel és éri el a fejlődési mérföldköveket, más-más életkorban más-más gyerek abbahagyja az ágy nedvesítését. Általánosságban elmondható, hogy az alkalmi ágybavizelés gyerekkorban normálisnak számít, és nem kell aggódni.



ki volt a gyilkos, tudom, mit tettél tavaly nyáron
  • Ritka esetekben az ágybavizelés egy mögöttes problémát jelez. A szülőknek érdemes lehet orvosi vizsgálatokat végezniük, ha gyermekeik bármelyiket tapasztalják következő kérdéseket :
  • Hirtelen fellépő ágybavizelési epizódok idősebb gyermekeknél vagy tinédzsereknél hosszú száraz alvás után
  • Fájdalmas vizelés
  • Zavaros vagy elszíneződött vizelet
  • Nappali inkontinencia
  • Bélmozgási problémák, például székrekedés vagy a bélszabályozás hiánya
  • Alvási problémák, például az, hogy nem lehet felébreszteni
  • Túlzott szomjúság

Az ágybavizelés lehetséges okai

A legtöbb ágybavizelés normális, és nincs mögöttes oka. Ennek ellenére számos lehetséges ok létezik, amelyek ágybavizeléshez vezethetnek. Tartalmazzák:



  • Szorongás: A kutatások azt mutatják, hogy azok a gyerekek, akiknél az ágybavizelés sokkal nagyobb valószínűséggel fordul elő szorongásos problémák mint a gyerekek, akik nem nedvesítik be az ágyat. A szorongás lehet krónikus, folyamatos szorongásos állapot, vagy egy adott stresszes állapotra vagy eseményre adott közvetlen válasz eredménye. Azok a gyerekek, akik ágybavizeléssel küzdenek, nagyobb valószínűséggel tapasztalnak általános szorongást, pánikrohamot, iskolafóbiát, szociális szorongást és szeparációs szorongást. Ha az ágybavizelés tartós probléma, a szülők érdemes megfontolni, hogy gyermekük szorongásos rendellenességét vizsgálják meg.
  • Étkezési és ivási szokások : Bizonyos ételek és italok vizelethajtók, ami azt jelenti, hogy több vizeletet termelnek a szervezetben. Egyes gyermekek érzékenyebbek a diuretikumokra, mint mások. A koffein, különösen a kávéban és a teában található, jelentős vízhajtó. Is, amikor a gyermek italai befolyásolhatják annak valószínűségét, hogy beáztatják az ágyat. Emiatt sok szülő korlátozzák gyermekeik folyadékbevitelét este, amikor közeleg a lefekvés.
  • Húgyúti fertőzések (UTI) : Néha a gyerekek megnedvesítik az ágyat, mert a húgyúti fertőzés , vagy UTI. Az UTI gyakori tünetei közé tartozik a gyakori és váratlan vizelés, valamint a húgyhólyag gyulladása, amelyek mindkettő ágybavizelést okozhat. Bár a húgyúti fertőzések könnyen kezelhetők, a gyermekeknél gyakran nem diagnosztizálják őket, akik néha nem tudják megmagyarázni tüneteiket.
  • Alvási apnoe : Az alvási apnoe miatt a szervezet ismételten leáll a légzéssel alvás közben. Felnőttek körében viszonylag gyakori, de a legújabb kutatások kimutatták, hogy gyermekeknél is előfordul. Az alvási apnoe egyik lehetséges hatása a pitvari natriuretikus peptid (ANP) nevű hormon termelése. Az ANP alvás közben extra vizeletet termel a vesékben, ami ágybavizeléshez vezethet .
  • Székrekedés: A székrekedés miatt felesleges salakanyag halmozódik fel a végbélben, ami kidudorodhat. A végbél közvetlenül a hólyag mögött található, így bizonyos esetekben a kidudorodó végbél nyomja a hólyagot. Ennek eredményeként a rendszeres székrekedés ágybavizelést okozhat. A székrekedést és az ágybavizelést egyaránt tapasztaló gyermekeknek először a székrekedést kell kezelniük, majd ellenőrizniük kell, hogy az ágybavizelés megszűnik-e.

Az ágybavizelés kevésbé gyakori, de potenciálisan súlyosabb okai a következők:

  • Vese problémák: A vesék nagy szerepet játszanak a vizelettermelésben és -elvezetésben, ezért az ágybavizelést néha megnagyobbodott vese vagy krónikus vesebetegség okozhatja. A vesebetegségben szenvedő gyermekek az ágybavizelés mellett súlycsökkenést, fokozott szomjúságot vagy fokozott vizeletürítést is tapasztalhatnak.
  • ADH elégtelenség : Egészséges ember agya antidiuretikus hormonnak (ADH) nevezett hormont termel. Ez a hormon lelassítja a vesék éjszakai vizelettermelési sebességét. Amikor van elégtelen ADH termelés , vagy amikor a szervezet nem megfelelően dolgozza fel az ADH-t vagy nem reagál rá, a vizelettermelés nem lassul le kellőképpen éjszaka, ami ágybavizelést okozhat.
  • Cukorbetegség : A cukorbetegséget az inzulin hormon elégtelen termelése okozza, amely segít a szervezetben a cukorfeldolgozásban. Kezeletlen betegeknél a cukorbetegség következtében a szervezet a vizelettel választja ki a cukrot, ami túl gyakori vizelést okoz. Az egyik leggyakoribb első tünet cukorbetegség gyermekeknél a vizeletürítés jelentős megnövekedése, ami gyakran az ágybavizelést is magában foglalja.

Ezenkívül bizonyos tényezők növelik az ágybavizelés kockázatát, különösen gyermekeknél. Ezek tartalmazzák:

  • Családi történelem : A legújabb bizonyítékok arra utalnak az ágybavizelés örökletes . Az átlagos gyerek, akinek nincs családi kapcsolata az ágybavizeléssel, körülbelül 15% az esélye, hogy saját maga is megküzd a problémával. Ha egy gyermek egyik szülője ágybavizeléssel küszködött, a kockázati tényezője 50%-ra nő, míg a két szülővel rendelkező gyermeknél 75%-os.
  • ADHD : Az ágybavizelés gyakrabban fordul elő ADHD-s embereknél, különösen gyermekeknél. Bár az ágybavizelés és az ADHD közötti kapcsolat még nem teljesen ismert, a kutatások ezt mutatják ADHD-s gyerekek neurotipikus társaikhoz képest nagyobb az ágybavizelés kockázata.
  • Mélyalvó lévén : Az ágyat nedvesítő gyerekeket gyakran mélyalvóknak nevezik. A különösen mélyen alvó személy befolyásolhatja a a test kommunikál az aggyal ha vizelésről van szó. Egy mélyen alvó gyermeknek nehezebb lehet hatékony jelzőrendszert kialakítani, amely felébreszti, amikor vizelni kell. Ehelyett a gyermek medencefenéke ellazul alvás közben, és ágybavizelés történik. Az agyhólyag szabályozása idővel természetesen fejlődik, és az életkorral javulni fog, de a mélyen alvó gyermekeknél gyakran hosszabb időre van szükség ahhoz, hogy éjszaka teljesen kontinenssé váljanak.
Hírlevelünkből kapja meg a legfrissebb információkat alvás közbenAz Ön e-mail címét csak a gov-civil-aveiro.pt hírlevél küldésére használjuk fel.
További információk az adatvédelmi szabályzatunkban találhatók.

Hogyan befolyásolja az ágybavizelés az alvást

Az ágybavizelés számos módon befolyásolhatja az alvást. Egyrészt az ágy megnedvesítése a gyermek felébredését okozhatja, ami gyakran hosszan tartó alvászavarhoz vezet, miközben vagy kitakarítja magát, vagy felkér egy gondozót, hogy segítsen kitakarítani. Gyakran nehéz lehet visszaaludni egy ilyen éjszakai zavar után.



képek Dylanről és Cole Sprouse-ról

Emellett az ágybavizelés elleni küzdelem pszichoszociális problémákat is okozhat. Például a gyerekek szorongást érezhetnek lefekvés előtt, ami megnehezítheti az elalvást. Az ágybavizelés szégyenérzethez és depresszióhoz, valamint szociális zavarhoz is vezethet, ami befolyásolhatja a gyermek érzelmi jólétét, és további alvási nehézségekhez vezethet.

Végül, a krónikus ágybavizelés egyes esetei kiütéseket és irritációt okozhatnak, ha a bőrt vizeletnek tesszük ki, ami kellemetlen érzéshez vezethet, ami tovább befolyásolhatja az alvást.

Ágybavizelési megoldások

Az ágybavizelési probléma megoldása elsőre ijesztőnek tűnhet, de gyakran sokkal kevésbé bonyolult, mint amilyennek látszik. A legtöbb ágybavizelési probléma gyökeréhez sokféle intézkedés létezik. Próbálja ki az alábbi listán szereplő elemeket, hogy segítsen gyermekének csökkenteni az ágybavizelést.

  • Kérdezze meg gyermekét, ha valami nincs rendben. Lehet, hogy magától értetődőnek hangzik, de a szülő egyik legjobb eszköze az ágybavizelés terén a kommunikáció. Kérdezze meg gyermekét, hogy van-e valami, ami zavarja, vagy nem teszi-e nyugtalanná, dühössé vagy szomorúvá. Ha tudja, hogy valami felzaklatta gyermekét az utóbbi időben, vagy tudja, hogy jelentős változáson megy keresztül az életében, kérdezze meg, hogyan érzi magát ezekkel kapcsolatban. Ha az ágybavizelés oka érzelmi vagy pszichológiai, ez a fajta beszélgetés segíthet abban, hogy gyermeke biztonságban érezze magát, ha Önnel kommunikál erről. Hasznos az is, ha megkérdezzük a gyerekeket a testükről, minden újdonságra összpontosítva, amit esetleg megtapasztalnak. Ez segíthet azonosítani a lehetséges korrekciós viselkedést vagy a mögöttes egészségügyi okot.
  • Tartson fenn támogató hozzáállást, és kerülje a büntetéseket . A legtöbb gyerek, aki megnedvesíti az ágyát, nem szándékosan teszi. Bár az ágybavizelés riasztó és kényelmetlen lehet a szülők számára, nem szabad azonnal viselkedési problémának tekinteni vagy büntetéssel kezelni. Inkább először akaratlan, viszonylag gyakori fejlődési csuklásnak kell tekinteni, és együttérzően, harag és szégyen nélkül kell kezelni. Ügyeljen arra, hogy tudatja gyermekével, hogy szereti, támogatja és együttérzi őt, miközben megbeszéli és kezeli az ágybavizelést.
  • Vezess naptárat. A száraz napok és az ágybavizelési napok rögzítése segíthet a szülőknek abban, hogy jobban megértsék a problémát, és azonosítsák a lehetséges kiváltó tényezőket. A szülők is megtarthatják a ágybavizelés naptár gyermekükkel, beépítve azt egy ösztönző rendszerbe a mérföldkövek elérése érdekében, jutalmazva egy teljes száraz éjszakát, hetet, hónapot stb. Ezt a viselkedésterápia egyik formájának tekintik. Egyes gyerekeket pozitívan motivál, ha vizuálisan követi előrehaladásukat, és jutalmat kap, ha eléri céljait.
  • Javítsa az alváshigiéniát . Számos alvással kapcsolatos probléma javítható alváshigiénia . Az alváshigiénia javítása olyan környezet és szokások kialakítását jelenti, amelyek elősegítik a jó éjszakai alvást. Más alvási problémákhoz hasonlóan az alváshigiénia javítása is javíthatja az éjszakai hólyagszabályozást ágybavizelés és rossz alváshigiénia kapcsolatban állnak. Az alváshigiénia javítására vonatkozó tippek közé tartozik a rendszeres ébredés és lefekvés, a lefekvés előtti rutinok kialakítása, a kényelmes, csendes alvási környezet kialakítása, valamint a képernyő-mentesség lefekvés előtt egy órával.
  • Állítsa be a nappali és éjszakai ivási időt. Lefekvés előtt lehetőleg 1-2 órával ne igyanak a gyerekek, így kevésbé lesz szükségük éjszakai vizelésre. Az is fontos, hogy gyermeke hidratált maradjon, és rendszeresen igyon egész nap, hogy elkerülje a szomjúság túlterhelését lefekvés előtt.
  • Módosítsa a fürdőszoba időbeosztását/szokásait. Ügyeljen arra, hogy gyermeke a lehető legközelebb menjen a mosdóba lefekvés előtt. Ez az egyik legutolsó dolog, amit éjszakai rutinjuk során tesznek, és szükség esetén megismételhetik. Ezenkívül a nap folyamán tartson be rendszeres mosdószüneteket, hogy gyermeke veséi és hólyagja egészséges maradjon, és segítsen neki odafigyelni teste szükségleteire.
  • Kerülje a húgyhólyag-irritáló anyagokat . Vannak, akik úgy vélik, hogy bizonyos ételek és italok több vizeletet termelnek a szervezetben, vagy irritálják a hólyagot, és csökkentik a hólyag szabályozását. Más szakértők nem tanácsolják a gyermek étrendjének megváltoztatása az ágybavizelés kezelésére. Ha úgy gondolja, hogy gyermeke diétája miatt húgyhólyag-irritációt vagy túlzott vizeletürítést tapasztalhat, konzultáljon gyermekorvosával, mielőtt bármilyen étrendet módosítana.
  • Biofeedback. Egyes tanulmányok azt sugallják biofeedback sikeres kezelést jelenthet az ágybavizeléssel küzdő gyermekek számára. A biofeedback lehetővé teszi a gyermekek számára, hogy jobban megismerjék testük élettani reakcióit. A biofeedback folyamat magában foglalja a gyermek csatlakoztatását elektromechanikus berendezéshez, amely értesíti őt a testi folyamatok változásairól, mint például a hőmérséklet, az izomfeszülés, a légzés, az agyi aktivitás stb.
  • Medencefenék gyakorlatok . A kutatások azt mutatják medencefenék gyakorlatok sok gyermeknél sikeresen kiküszöbölheti az ágybavizelést. Bár még több kutatást kell végezni ezzel a módszerrel kapcsolatban, a medencefenék gyakorlata potenciális megoldást jelenthet, ha más kezelések nem működnek.
  • Használjon nedvességriasztót. A nedvességriasztások a gyermek pizsamájába vagy lepedőjébe helyezett kis érzékelőn keresztül működnek. Ha a gyermek vizelni kezd, az érzékelő érzékeli a nedvességet, és a riasztó megszólal, ideális esetben felébreszti a gyermeket, és lehetőséget ad neki, hogy kijusson a WC-re. Ha hosszú ideig használják (általában körülbelül 12 hétig), a riasztó segíthet a gyermekek megtanításában ébredj fel természetesen mielőtt vizelni kezdenek. Nedvességriasztót csak akkor szabad felszerelni, ha a gyermek beleegyezik és megérti a riasztó célját . Ellenkező esetben csak további megaláztatást, szégyent és frusztrációt okozhat.
  • Kérdezze meg gyermekorvosát . Ha gyermeke továbbra is nedvesíti az ágyat, kérdezze meg gyermekorvosát, hogy vannak-e olyan lehetséges háttértényezők, amelyek miatt aggódnia kell. Bizonyos esetekben a gyermekorvos vizsgálatokat végezhet a mögöttes okok kizárására vagy azonosítására. Gyermekorvosa segíthet olyan ágybavizelés kezelési terv kidolgozásában is, amely megfelel gyermeke igényeinek.
  • Hivatkozások

    +19 Források
    1. 1. Baird, D. C., Seehusen, D. A. és Bode, D. V. (2014). Enuresis gyermekeknél: esetalapú megközelítés. American Family Physician, 89(8), 560–568. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25369644/
    2. 2. Cohn, A. (2010). Az éjszakai bevizelés javasolt kezelése gyermekeknél. Felíró, 21 (8), 28-34. https://wchh.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/psb.616.
    3. 3. von Gontard, A. és Kuwertz-Bröking, E. (2019). Az enuresis és a funkcionális nappali vizelet-inkontinencia diagnózisa és kezelése. Deutsches Aerzteblatt International, 116(16), 279–285. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31159915/
    4. Négy. Salehi, B., Yossefi Chiegan, P., Rafeei, M. és Mostajeran, M. (2016). A gyermeki szorongásos rendellenességek és az elsődleges éjszakai bevizelés kapcsolata. Iranian Journal of Psychiatry and Behavioral Sciences, 10(2), e4462. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27822271/
    5. 5. Caldwell, P. H. Y., Nankivell, G. és Sureshkumar, P. (2013). Egyszerű viselkedési beavatkozások a gyermekek éjszakai bevizeléséhez. Cochrane Database of Systematic Reviews, (7), CD003637. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23881652/
    6. 6. Kibar, Y. (2011). A húgyúti fertőzések jelenlegi kezelése gyermekeknél. IntechOpen, 267–284. https://www.intechopen.com/books/urinary-tract-infections/current-management-of-urinary-tract-infection-in-children
    7. 7. Capdevila, O. S., Kheirandish-Gozal, L., Dayyat, E. és Gozal, D. (2008). Gyermekkori obstruktív alvási apnoe: szövődmények, kezelés és hosszú távú eredmények. Proceedings of the American Thoracic Society, 5(2), 274-282. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18250221/
    8. 8. Decaux, G. (2009). Az antidiuretikus hormon nem megfelelő szekréciójának szindróma (SIADH). Seminars in Nephrology, 29(3), 239–256. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19523572/
    9. 9. Geffken, G. R., Williams, L. B., Silverstein, J. H., Monaco, L., Rayfield, A. és Bell, S. K. (2007). Az anyagcsere szabályozása és az éjszakai bevizelés 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél. Journal of Pediatric Nursing, 22(1), 4–8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17234493/
    10. 10. von Gontard, A., Schaumburg, H., Hollmann, E., Eiberg, H. és Rittig, S. (2001). Az enuresis genetikája: áttekintés. Journal of Urology, 166(6), 2438–2443. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11696807/
    11. tizenegy. Shreeram, S., He, J.-P., Kalaydjian, A., Brothers, S. és Merikangas, K. R. (2009). Az enuresis prevalenciája és összefüggése a figyelemhiányos/hiperaktivitási zavarral az egyesült államokbeli gyermekek körében: Egy országosan reprezentatív vizsgálat eredményei. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 48(1), 35–41. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19096296/
    12. 12. Cohen-Zrubavel, V., Kushnir, B., Kushnir, J. és Sadeh, A. (2011). Alvás és álmosság éjszakai bevizelésben szenvedő gyermekeknél. Alvás, 34(2), 191–194. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21286252/
    13. 13. Tajima-Pozo, K., Ruiz-Manrique, G., & Montanes, F. (2014). Az enuresis kezelése ADHD-s betegeknél: Új viselkedésmódosító terápia alkalmazása. Esetjelentések, 2014 (jún. 10. 1), bcr2014203912. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24916977/
    14. 14. Anyanwu, O. U., Ibekwe, R. C. és Orji, M. L. (2015). Nigériai gyermekek éjszakai bevizelése és összefüggése az alvással, a viselkedéssel és az iskolai teljesítménnyel. Indian Pediatrics, 52(7), 587–589. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26244952/
    15. tizenöt. Országos Klinikai Útmutató Központ. (2010). Éjszakai enuresis: Az ágybavizelés kezelése gyermekeknél és fiataloknál. Országos Klinikai Útmutató Központ. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22031959/
    16. 16. Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) Integratív Orvostudományi Szekciója. (2016). Mind-Body terápiák gyermekeknél és fiataloknál. Gyermekgyógyászat, 138(3), e20161896. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27550982/
    17. 17. Zivkovic, V., Lazovic, M., Vlajkovic, M., Slavkovic, A., Dimitrijevic, L., Stankovic, I., & Vacic, N. (2012). Membrános légzőgyakorlatok és medencefenék átképzése diszfunkcionális ürítésben szenvedő gyermekeknél. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 48(3), 413–421. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22669134/
    18. 18. Országos Klinikai Útmutató Központ. (2010a). Enuresis Riasztások az ágybavizelés kezelésében. In Nocturnal Enuresis: The Management of Bedwetting in Children and Young People (1–17. o.). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK62711/
    19. 19. Redsell, S. A. és Collier, J. (2001). Ágybavizelés, viselkedés és önbecsülés: az irodalom áttekintése. Gyermek: Gondozás, Egészség és Fejlődés, 27(2), 149–162. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11251613/

Érdekes Cikkek