A cirkadián ritmusú alvászavarok

A legtöbb ember 24 órás biológiai órával dolgozik, amely szinkronban van a testi hormontermeléssel és a természetes fénnyel és sötétséggel. Ezeket a 24 órás ciklusokat összefoglaló néven cirkadián ritmusnak nevezik, és jelentős szerepet játszanak alvási ciklus .



A cirkadián ritmusú alvászavarok – hivatalos nevén cirkadián ritmusos alvás-ébrenlét zavarok – olyan állapotok csoportja, amelyek a szervezet belső órájának működési zavaraihoz vagy eltolódásaihoz kötődnek. Ezekre a rendellenességekre példák az enyhe állapotok, mint például a jet lag, valamint a gyengítőbb állapotok, mint például a késleltetett és előrehaladott alvás-ébrenlét, a szabálytalan alvás-ébrenlét ritmuszavar, és műszakos munkazavar .

aki dominikusan játszik az óvodai rendőrben

Mi az a cirkadián ritmus?

A cirkadián ritmus kulcsfontosságú különböző élettani folyamatok . Az alvás mellett ez a ritmus segít szabályozni a testhőmérsékletet, az étkezést és az emésztést, valamint a hormonális aktivitást. A fő cirkadián óra az agy hipotalamuszában található, és fehérjék csoportjából áll. suprachiasmaticus mag (SCN). Egy egészséges felnőttnél ez az óra 24 óránként újraindul – vagy magával ragad – a fény és a sötétség ciklusai alapján. Az egészséges ember, aki reggel felébred, a nap folyamán fokozatosan fáradtabb lesz, és az álmosság este, amikor kint sötét van, tetőzik.



Az ember alvási ritmusa az életkorral változik és fejlődik. Ez az oka annak, hogy a tinédzserek gyakran később fekszenek le, mint a fiatalabb gyerekek és a felnőttek. Ahogy öregszünk, hajlamosak vagyunk a nap korábbi szakaszaiban lefeküdni és felébredni.



Mi az a cirkadián ritmusú alvászavar?

Az Amerikai Alvásorvostudományi Akadémia (AASM) az alvászavarok nemzetközi osztályozása szerint a cirkadián ritmusú alvás-ébrenléti zavar a szervezet belső időmérő rendszerének megváltozása, az óra nagyjából 24 óránkénti képtelensége, vagy az alvászavarok közötti eltérés miatt alakul ki. az óra és az ember külső környezete.



Mik a cirkadián ritmusú alvászavar tünetei?

Bár ezeknek a rendellenességeknek a tünetei eltérőek lehetnek, a legtöbb túlzott nappali álmosságot okoz. Álmatlanság – elalvás vagy elalvási nehézség – ez egy másik gyakori probléma, amely ezekkel a rendellenességekkel kapcsolatos.

A cirkadián ritmus alvás-ébrenlét zavar hivatalos diagnózisa speciális kritériumokat foglal magában, beleértve:

  1. Krónikus vagy visszatérő alvászavarok, amelyek az egyén belső cirkadián ritmusának megváltozása vagy a cirkadián ritmusa és a kívánt vagy szükséges munka- vagy társasági beosztása közötti eltérések miatt jelentkeznek.
  2. Álmatlanság tünetei és/vagy túlzott nappali álmosság.
  3. Klinikailag jelentős szorongás vagy károsodás az egyén mentális, fizikai, szociális, foglalkozási vagy oktatási teljesítményében, amely alvászavarainak tulajdonítható.

Amint ezek a kritériumok bizonyítják, a cirkadián ritmusú alvászavarok jelentős egészségügyi hatásokat válthatnak ki, beleértve a munkahelyi vagy iskolai problémákat, valamint a jármű- vagy munkahelyi balesetek fokozott kockázatát.



A cirkadián ritmus alvás-ébrenléti zavarainak típusai

Az AASM-besorolások alapján a cirkadián ritmus alvás-ébrenlét zavarai a következők:

Késleltetett és előrehaladott alvási-ébrenléti fáziszavarok

A késleltetett alvás-ébrenlét fáziszavar akkor fordul elő, ha egy személy alvás-ébrenlét ciklusa több mint két órával kitolódik a tipikus alvási ütemezésnél. A késleltetett cirkadián ritmus miatt az emberek nehezen tudnak elaludni és reggel korábban kelni. Az ilyen állapotú emberek gyakran alváshiánytól szenvednek, ha olyan iskolai vagy munkahelyi kötelezettségeik vannak, amelyek korai ébredést igényelnek. Sok ilyen betegségben szenvedő ember esti kronotípusnak számít, vagy az éjszakai baglyok előfordulási aránya fiatal felnőtteknél és serdülőknél 7-16%.

Az előrehaladott alvás-ébrenlét fáziszavar lényegében az ellenkezője: a személy hajlamos elaludni és több mint két órával a kívánt időpont előtt felébredni. Az előrehaladott életkor ennek a rendellenességnek a fő kockázati tényezője.

A késleltetett vagy előrehaladott alvás-ébrenlét fáziszavar diagnózisának megszerzéséhez a betegnek legalább három hónapig tapasztalnia kell a tüneteket. Ezenkívül be kell jelenteniük az alvás minőségének és időtartamának javulását is, ha lehetővé teszik számukra, hogy kövessék a saját alvási ütemtervüket (nem pedig a munka vagy egyéb kötelezettségek által diktált ütemtervet).

Szabálytalan alvási-ébrenléti ritmuszavar

Ezt a rendellenességet inkonzisztens alvási minták jellemzik, stabil ritmus vagy nappali-éjszakai ciklusok nélkül. A rendellenes alvási időszakok alvási nehézségeket és túlzott nappali álmosságot is okozhatnak a nap folyamán. A legtöbb szabálytalan alvás-ébrenlét ritmuszavarban szenvedő embernek idegrendszeri fejlődési vagy neurodegeneratív rendellenességei vannak, mint például a Parkinson-kór, az Alzheimer-kór vagy a Huntington-kór. A rendellenességet fejlődési fogyatékos gyermekeknél is megfigyelték.

Ennek a rendellenességnek a töredezett alvási ciklusa általában négy órán át vagy annál rövidebb ideig tartó alvási periódusokat eredményez. Ennek eredményeként a rendszertelen alvás-ébrenlét ritmuszavarban szenvedők gyakran szunyókálnak egész nap. Az alvás töredezettsége súlyosabb lehet azoknál az Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél, akik ezt tapasztalják naplemente, ami nyugtalansággal, izgatottsággal vagy zavarodottsággal jár, amely egybeesik a naplementével.

Nem 24 órás alvás-ébrenlét ritmuszavar

Más néven szabadonfutás-zavar, a nem 24 órás alvás-ébrenlét ritmuszavar akkor fordul elő, ha a belső óra nem áll vissza 24 óránként. Ennek eredményeként az ember normál alvási periódusa folyamatosan változik, és napok vagy hetek alatt éjjel-nappal áthalad. A tünetek súlyossága gyakran függ a személy időbeosztásától és attól, hogy kötelezettségei ütköznek-e az alvási ciklusával.

plasztikai műtétet hajtott végre az courteney cox

Az ilyen betegségben szenvedőknél álmatlanság tünetei és túlzott nappali álmossága lehet, ha alvási periódusuk nem egyezik meg társadalmi és szakmai életük ütemtervével. Amikor az időbeosztása igazodik az alvási időszakokhoz, az ilyen állapotú személy kevés alvászavart tapasztal, ha egyáltalán van ilyen.

Ez a rendellenesség elsősorban a teljesen vak embereket érinti. Egy teljesen vak ember szeme nem képes annyi fényjelet továbbítani az agyba, ami zavart okoz a napszakkal kapcsolatban. Ennek eredményeként a belső órájuk gyakran nem tud belemenni egy 24 órás ciklusba. A vakok 50-80%-a számol be alvászavarokról, és a szakértők becslése szerint a teljesen vakok felének van nem 24 órás alvás-ébrenlét ritmuszavara. A diagnózishoz legalább három hónapig fennálló tünetekre van szükség.

Műszakos munkazavar

Azok az emberek, akiknek a munkájuk megköveteli, hogy részben vagy teljesen éjszaka dolgozzanak, gyakran tapasztalnak műszakos munkazavar , amelyet álmatlanság és túlzott nappali álmosság jellemez. A műszakos munka kifejezés minden olyan műszakra vonatkozhat, amely kívül esik a hagyományos 9 és 17 óra között. ütemterv, de a műszakos munkazavar általában azokat érinti, akik késő este és/vagy kora reggel dolgoznak. A nappali és éjszakai órákból álló váltakozó műszak szintén alvászavarokhoz és nappali fáradtsághoz vezethet.

A legtöbb műszakos munkazavarban szenvedő ember 24 órás időszakonként egy és négy óra közötti alvást veszít, és a műszak kezdete utáni munkához való alkalmazkodás idővel egyre nehezebbé válik. Ez a rendellenesség különösen veszélyes lehet, mert növeli a balesetek kockázatát akár a munkahelyükön, akár az utakon a késő esti vagy kora reggeli ingázás során.

Az ilyen állapotú embereknél fekélyek is kialakulhatnak, és alkohollal vagy gyógyszerekkel öngyógyulhatnak, hogy eleget aludjanak. A becslések eltérőek, de úgy gondolják, hogy a műszakban dolgozók 38%-a rendelkezik ezzel a rendellenességgel. Egyformán elterjedt a nemek és a különböző faji csoportok között.

Jet Lag

A legtöbb ember több időzónán áthaladó repülések után tapasztal jet lag-ot. Az átmeneti alvászavarokkal és nappali fáradtsággal jellemezhető állapot egy átmeneti időszakot jelent, amely alatt az ember belső órájának szinkronizálnia kell a helyi idővel. A jet lag tünetei általában a repülés után egy-két nappal kezdődnek, és akár egy-két hétig is fennállhatnak.

A keleti irányú utazás általában súlyosabb késleltetést produkál, mint a nyugat felé irányuló utazás. Az északi és déli irányú utazások általában csak kismértékű késleltetést eredményeznek, hacsak a gép nem halad át két vagy több időzónát. Ezenkívül a tünetek súlyossága sok embernél gyakran korrelál az áthaladt időzónák számával, a szervezetnek minden időzónához egy napos korrekcióra van szüksége.

A jet lag általában nem súlyos állapot, de lefelé tartó spirálba lendítheti az embereket, ha nem gyakorolnak egészségesen. alváshigiénia ebben a repülés utáni időszakban. A tartós tünetek álmatlansághoz és más súlyosabb alvászavarokhoz vezethetnek.

Egyéb cirkadián ritmusú alvászavarok

Az ebbe a kategóriába tartozó rendellenességek általában a mögöttes egészségügyi állapotokhoz kötődnek. Általános tüneteket tekintve hasonlítanak a fent felsorolt ​​többi cirkadián ritmusos alvászavarhoz, ideértve az álmatlanságot és a túlzott nappali álmosságot, de a betegek nem felelnek meg a diagnosztikai kritériumoknak. Ezek olyan ritka esetek, amelyek általában személyre szabott ellátást igényelnek egy orvostól vagy alvásszakértőtől.

Hírlevelünkből kapja meg a legfrissebb információkat alvás közbenAz Ön e-mail címét csak a gov-civil-aveiro.pt hírlevél küldésére használjuk fel.
További információk az adatvédelmi szabályzatunkban találhatók.

A cirkadián ritmusú alvászavar kezelése

A cirkadián ritmusú alvászavarok kezelése a beteg konkrét diagnózisától függ. A legtöbb kezelés hangsúlyozza a jó alváshigiénia, az egészséges alvási környezet és a következetes alvási-ébrenléti ütemezés fontosságát. Ezek a tényezők javíthatják az ilyen rendellenességekkel küzdő emberek elszívását és csökkenthetik az alváshiányt.

A cirkadián ritmusú alvászavar kezelése melatonin-kiegészítőket is tartalmazhat. Ezeket a kiegészítőket orvosnak kell felírnia, és meghatározott időpontokban kell beadnia, hogy álmosságot keltsen. A megfelelően időzített melatonin adagok hatékonyan átirányíthatják a cirkadián ritmust és a mozgási ütemtervet. A melatonin szedése előtt mindig konzultáljon orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy Ön elég egészséges ahhoz.

A reggeli időzített erős fényexpozíció segíthet a késleltetett alvás-ébrenlét fáziszavarban szenvedőknek, míg az esti expozíció az előrehaladott alvás-ébrenlét fáziszavarban szenvedők kezelésére használható. Az ilyen típusú fényterápia elősegítheti a cirkadián ritmus egészséges eltolódását.

A műszakban végzett munkazavarban szenvedők számára hasznos lehet az időzített megvilágítás a műszak alatt. Ezeknek a betegeknek előnyös lehet a munka előtti szunyókálás és a műszak alatti mérsékelt koffeinbevitel. Hatékonyak lehetnek azok a megküzdési stratégiák is, amelyek a műszak alatti ébren maradásra és a napközbeni alvásra vonatkoznak. Ezek a stratégiák magukban foglalják a napközbeni erős fény elkerülését, a munkahelyi erős megvilágítást és az optimális alvási környezet fenntartását. A melatonin-kiegészítők vagy hipnotikumok alvást segítőként szolgálhatnak a nap folyamán, de ezek ideiglenes megoldást jelentenek, és nem javítják a cirkadián eltérést.

Érdekes Cikkek