Folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP)

Alvási apnoe egy alvással összefüggő légzési zavar Ez akkor fordul elő, amikor a légutak teljesen vagy részben elzáródnak, és az emberek fulladozva vagy levegő után kapkodva ébrednek fel. Az alvási apnoe leggyakoribb típusa az obstruktív alvási apnoe (OSA), amelyet a légzést akadályozó fizikai elzáródás okoz. Az OSA vélhetően legfeljebb a férfiak 15%-a és a nők 4%-a az Egyesült Államokban Egy másik kategória a központi alvási apnoe (CSA), amely akkor fordul elő, amikor az agy nem képes megfelelően jelezni a légzést szabályozó izmokat.

Sok alvási apnoéban szenvedő ember számára a folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) terápia a kezelés első vonala. A CPAP egyéb változatai, mint pl kétszintű pozitív légúti nyomás (BiPAP) vagy adaptív szervo szellőztetés (ASV) , csökkentheti az alvási apnoe tüneteit is. A CPAP minden formája orvosi rendelvényt igényel. A CPAP biztonságosnak tekinthető felnőttek és gyerekek bármilyen korú.

Mi az a CPAP terápia?

A CPAP-terápia mögött az a gondolat áll, hogy az alvó szájába juttatott nyomás alatti levegő nyitva tarthatja a légzőjáratait, és csökkentheti a fulladásos vagy zihálásos epizódokat az éjszaka folyamán. Az optimális nyomásbeállítás személyenként változik, ezért a CPAP-terápia felírásakor az első lépés a páciens legjobb nyomásszintjének meghatározása. A titrálási teszteknek nevezett légzéskiértékelések szűkíthetik ezt a beállítást.



A CPAP terápia a következő hardverösszetevőket tartalmazza:



    CPAP gép: A CPAP gép ventilátorral van felszerelve, amely levegőt szív be a hálószobából, és egy szűrővel, amely megtisztítja a levegőt, mielőtt túlnyomás lépne fel. Sok gép fűtött párásítóval is rendelkezik. A nyomást a víznyomás centiméterében vagy H20 cm-ben mérik. A legtöbb ma gyártott gép akár 25 cm H20 nyomásbeállítást is elérhet, de a legtöbb ember számára az optimális beállítás 5 és 10 cm H20 közé esik. Szájmaszk: Az arcmaszk lezárja az orrlyukakat és/vagy a szájat a túlnyomásos levegő megfelelő adagolása érdekében. A maszkok három alapvető kategóriába sorolhatók. Az orrmaszkok kis tüskékkel rendelkeznek, amelyek az orrlyukak belsejébe illeszkednek, és az orr aljára is illeszkedhetnek. A nasopharyngealis maszkok egy csővel vannak felszerelve, amely az orr belsejébe illeszkedik, és levegőt juttat a nasopharynxbe, megkerülve az orrüreget a gyorsabb szállítás érdekében. Végül a teljes arcmaszkok teljes tömítést képeznek az orr és a száj felett. A legtöbb maszk pánttal rendelkezik a biztonságosabb illeszkedés érdekében. Összekötő tömlő: Egy vékony tömlő – jellemzően 6 láb vagy hosszabb – köti össze az arcmaszk alját a CPAP gép motorjával. Mindkét végén szoros tömítésre van szükség, hogy megakadályozza a levegő kijutását.

A CPAP gépek a levegőt az orvos által felírt rögzített nyomásbeállítással adagolják. A betegek soha ne állítsák be kézzel a nyomásszintet anélkül, hogy először beszélnének orvosukkal.



A BiPAP terápia némileg eltér, mivel a belégzéskor beállított nyomás eltér a kilégzés alatti beállítástól. Mindkét beállítás rögzített, de egyes alvók könnyebben lélegeznek a különböző be- és kilégzési nyomásszintekkel. Az ASV terápia automatikusan beállítja a nyomásszinteket az alvó éjszakai légzési szokásainak megfelelően.

Hírlevelünkből kapja meg a legfrissebb információkat alvás közbenAz Ön e-mail címét csak a gov-civil-aveiro.pt hírlevél küldésére használjuk fel.
További információk az adatvédelmi szabályzatunkban találhatók.

Kit kezel a CPAP?

A CPAP hatékonynak bizonyult mind az OSA, mind az OSA tüneteinek kezelésében CSA . Néhány alvási apnoéban szenvedő beteg azonban nem reagál a CPAP-ra. Például a BiPAP jobban megfelelhet azoknak az OSA-betegeknek, akiknek magasabb nyomásbeállításra van szükségük, jellemzően 15-20 cm H20-ra. A tanulmányok azt is kimutatták, hogy a CSA-ban szenvedők gyakran jobban reagálnak a BiPAP vagy ASV terápiára.

A CPAP önmagában nem használható olyan emberek kezelésére, akik nem képesek spontán lélegezni. Ezenkívül a kutatók a következő ellenjavallatokat észlelték a CPAP-terápiával kapcsolatban:



  • Nem együttműködő vagy szorongó betegek
  • Emberek, akiknek csökkent az eszméletük, és nem tudják megvédeni a légutakat
  • Akik légzésleállás alatt állnak
  • Sérülést vagy égési sérüléseket szenvedő emberek
  • Arc-, nyelőcső- vagy gyomorműtéten átesett betegek
  • Akik légszivárgási szindrómában élnek
  • Emberek, akik nagy légúti váladékot mutatnak
  • Súlyos hányingert és hányást tapasztaló betegek
  • Olyan emberek, akiknél hypercarbia asztmával vagy krónikus obstruktív tüdőbetegséggel jellemezhető állapotokat diagnosztizáltak

Érdekes Cikkek