Epilepszia és alvás

Az epilepszia több mint 30 rendellenességből álló csoport, amelyben a kóros agyi tevékenység görcsrohamokra való hajlamot okoz. 26 amerikaiból körülbelül 1-et érint, és a A 4. leggyakoribb neurológiai rendellenesség , migrén, agyvérzés és Alzheimer-kór után.

Az epilepsziának és az alvásnak a kétirányú kapcsolat , ami azt jelenti, hogy a rossz alvás epilepsziás rohamokat válthat ki, ugyanakkor az epilepszia hozzájárulhat az alvászavarokhoz.

Ennek az összetett kapcsolatnak a megismerése segíthet az epilepsziában szenvedőknek megérteni ennek az állapotnak az alvásra gyakorolt ​​​​hatását, megismerni az alvásvesztés kockázatait, és képessé teheti őket arra, hogy felelősséget vállaljanak egészségükért.



Az epilepszia és az agy

Az agy idegsejtekből áll, amelyek kis elektromos impulzusokon keresztül kommunikálnak egymással. Ezek az impulzusok az egész testben kémiai hírvivők, úgynevezett neurotranszmitterek segítségével terjednek. Normális esetben az agy elektromos tevékenysége viszonylag rendezett.



Az epilepsziával diagnosztizált embereknél a az agy elektromos aktivitása és a kapcsolatok rendellenessé válnak, hirtelen feltörő elektromos impulzusokkal, amelyek befolyásolják az ember gondolatait, érzéseit és cselekedeteit. Sokféle epilepszia és epilepsziás szindróma létezik.



Epilepszia és alvás

Az orvosok és a tudósok régóta megfigyelték az alvás és az epilepsziás rohamok közötti kapcsolatot. Arisztotelész megfigyelte ezt az összefüggést az ókorban, és a 19. század végén az orvosok felismerték, hogy a legtöbb éjszakai roham az elalvás és az ébredés közelében jelentkezik.

A kutatók továbbra is számos fontos összefüggést vizsgálnak az alvás és az epilepszia között. Az alvás értékes eszköz az epilepszia diagnosztizálásában, és a kutatás továbbra is annak feltárására irányul, hogy az alvás milyen hatással van a rohamok időzítésére és gyakoriságára.

kim kardashian a műtét előtt és után

Az epilepszia diagnosztizálása

Az orvosok az epilepszia diagnózisát akkor tartják számon, ha egy személynek legalább 24 órás időközzel két vagy több provokálatlan rohama van. Míg az epilepsziás rohamok összefüggésbe hozhatók egészségügyi állapotokkal, agysérülésekkel, kóros agyfejlődéssel vagy öröklött genetikai állapottal, legtöbbször az ok ismeretlen .



Amikor egy neurológus értékeli a görcsrohamban szenvedő személyt, az egyik eszköz az elektroencefalogram (EEG). Az EEG-t a rendellenességek jelenlétének és helyének kimutatására használják elektromos aktivitás az agyban , amely tájékoztatja az orvosokat, ha a kóros aktivitás az agy egész területéről vagy csak egy kis részéből származik. A neurológusok az agyi aktivitás specifikus mintázatait is keresik az EEG-eken, amelyeket epileptiform rendellenességeknek neveznek. Ezek a kóros agyhullámok úgy jelenhetnek meg, mint tüskék, éles hullámok vagy tüske-hullám minták .

Az epilepsziás rendellenességek nagyobb valószínűséggel fordulnak elő bizonyos típusú alvás közben , különösen a nem gyors szemmozgás (NREM) alvással járó alvási szakaszokban. Az ilyen epileptiform rendellenességek vizsgálat során történő észlelésének valószínűségének növelése érdekében a betegeket felkérhetik, hogy alvás az EEG egy része alatt .

Epilepsziás rohamok alvás közben

Az epilepsziás rohamok a nap és az éjszaka bármely szakában előfordulhatnak. Az epilepsziás emberek körülbelül 20%-ának csak alvás közben, míg 40%-ának csak ébren és 35%-ának vannak rohamai ébren és alvás közben is .

Az alvás és a rohamok közötti kapcsolatra vonatkozó egyik hipotézis magában foglalja azt a módot, ahogyan az elektromos aktivitás az agy különböző területein hajlamos szinkronizálni NREM alvás közben . A túlzott vagy túlzott szinkronizálás rohamokhoz vezethet. Egy másik hipotézis a kapcsolódó fiziológiai változásokra vonatkozik cirkadián ritmusok és a melatonin termelés.

Számos gyakori epilepsziás szindróma magában foglalja az alvás közben fellépő görcsrohamokat.

  • Éjszakai homloklebeny epilepszia (NFLE): Az NFLE-vel diagnosztizált embereknél szinte minden roham NREM alvás közben jelentkezik. Ez az állapot bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban gyermekkorban kezdődik. Ébredés után előfordulhat, hogy az NFLE-ben szenvedők nem vesznek tudomást az éjszakai rohamokról.
  • Jóindulatú epilepszia centrotemporális tüskékkel (BECTS): A BECTS a leggyakrabban diagnosztizált epilepszia gyermekeknél, általában 3 és 13 éves kor között kezdődnek. Az ilyen típusú epilepsziában szenvedő gyermekeknél a rohamok 70%-a alvás közben jelentkezik, általában közvetlenül elalvás után vagy közvetlenül a reggeli ébredés előtt.
  • Panayiotopoulos szindróma: Ez a fajta epilepszia általában leggyakrabban 3 és 6 év közötti gyermekeknél jelentkezik. A rohamok körülbelül 70%-a alvás közben, további 13%-a pedig a gyermek felébredésekor jelentkezik. Szerencsére a legtöbb ilyen szindrómában szenvedő gyermeknek ötnél kevesebb rohama van, mielőtt remisszióba kerül.

Egyéb, elsősorban alvás közben előforduló epilepsziák közé tartozik az autoszomális domináns éjszakai homloklebeny epilepszia, a Lennox-Gastaut-szindróma és a folyamatos tüskehullámmal járó epilepszia alvásban (CSWS).

Epilepszia és alváshiány

Az epilepsziában szenvedők számára fontos a megfelelő mennyiségű alvás. Bár ez a kapcsolat nem minden betegnél jelen van, az alvás elvesztése megnövelheti a betegség gyakoriságát görcsrohamok epilepsziában szenvedőknél , beleértve azokat is, akiknek korábban nem volt görcsrohamuk.

Az egyik hipotézis arra vonatkozóan, hogy az alvásmegvonás miért válthat ki rohamokat, az idegsejtek ingerlékenységével kapcsolatos. Alulalvás esetén az agy neuronjai nagyobb valószínűséggel okoznak jelentős változásokat az elektromos aktivitásban. Epilepsziás személynél ezek a nagy elektromos aktivitási változások abnormálissá válhatnak, és rohamokhoz vezethetnek. Szerezze meg a legfrissebb információkat alvás közben hírlevelünkbőlAz Ön e-mail címét csak a gov-civil-aveiro.pt hírlevél küldésére használjuk fel.
További információk az adatvédelmi szabályzatunkban találhatók.

Epilepszia és alvászavarok

Az alvás elengedhetetlen a mentális és fizikai egészséghez. Sajnos az alvászavarok gyakoriak az epilepsziával diagnosztizált embereknél. Az epilepsziához többféle alvászavar is kapcsolódik.

  • Álmatlanság: Az elesés és elalvási nehézségek gyakoriak az epilepsziával diagnosztizált embereknél 24 és 55% között van álmatlanság . Álmatlanság epilepsziás embereknél több tényező is okozhatja, például éjszakai rohamok, gyógyszerek, valamint a szorongás és a depresszió hatásai.
  • Obstruktív alvási apnoe: Obstruktív alvási apnoe (OSA) egy légzési rendellenesség, amely magában foglalja a felső légutak teljes vagy részleges összeomlását alvás közben. Az OSA legfeljebb Az epilepsziában szenvedők 30%-a , ami kétszer olyan gyakori, mint az általános populációban. Ez az állapot horkolást, gyakori ébredést okozhat, és megnehezíti a jó éjszakai pihenést.

Paraszomniák olyan alvászavarok, amelyek szokatlan viselkedéssel járnak, amelyek alvás előtt és közben, valamint ébredéskor is előfordulnak. A parasomniák három csoportba sorolhatók: NREM-hez kapcsolódó, REM-hez kapcsolódó és egyéb parasomniák.

A kutatók még mindig feltárják a parasomniák és az epilepszia közötti összetett kapcsolatot. Az epilepszia bizonyos formáit nehéz megkülönböztetni a parasomniáktól, és sok epilepsziás ember is parasomniával diagnosztizálták .

  • NREM-hez kapcsolódó parasomniák: A rendellenességek ebbe a csoportjába tartozik az alvajárás, az alvási rémület és az izgalom zavarai. Az epilepszia bizonyos típusai, mint például az éjszakai homloklebeny epilepszia, tükör izgalmi zavarok, és nehéz lehet megkülönböztetni ezeket az állapotokat. Tovább bonyolítja ezt a megkülönböztetést, hogy az éjszakai homloklebeny-epilepsziában szenvedő betegek akár egyharmadának családi anamnézisében izgalmi zavarok találhatók.
  • REM-hez kapcsolódó parasomniák: REM alvási viselkedészavar , a REM-hez kapcsolódó parasomnia egyik típusa, amely alvás közbeni hangzással és hirtelen testmozgással jár. Ezt az állapotot gyakran nem diagnosztizálják, és az epilepsziás idős emberek 12%-ánál fordulhat elő.

Epilepszia és gyermekek

A gyermekkor a hatalmas növekedés és fejlődés időszaka. Az alvás különösen fontos ebben az időszakban, mivel mindenben szerepet játszik növekedés nak nek tanulás és memória .

színészek, akik szexeltek a kamerán

Az alvászavarok gyakoriak az epilepsziás gyermekeknél. A kutatásban, amely a gyerekeket hasonlította össze epilepsziát a nem érintett testvéreiknek , az epilepsziás gyermekeknél nehezebben alszanak el és maradnak el, több alvászavart és fokozott nappali álmosságot tapasztaltak.

Az alvászavarok kezelése fontos epilepsziás gyermekeknél. Az alvással összefüggő légzési rendellenességek, például az OSA jelen vannak Az epilepsziás gyermekek 30-60%-a , és a parasomniák általában a gyermekkori epilepszia bizonyos típusainál jelentkeznek.

Míg az epilepsziás gyermekek alvászavarainak javítására irányuló stratégiákat még mindig tanulmányozzák, számos kutató rámutat a szülői beavatkozások előnyeire olyan gyermekeknél, akiknek más, az alvást befolyásoló betegségei vannak. Az epilepsziás gyermekek szülei számára hasznos lehet, ha a gyermek orvosi csapatával beszélgetnek, hogy személyre szabják az alvásproblémák kezelésének megközelítését a rohamok csökkentése és a hosszú távú szövődmények minimalizálása érdekében.

Epilepszia kezelése

Az epilepszia kezelése sok embernek segíthet a rohamok gyakoriságának kezelésében. A kezelés leggyakrabban gyógyszereket foglal magában , amelyeket görcsoldónak vagy antiepileptikumnak neveznek. Egyéb terápiás lehetőségek közé tartozik a műtét és a vagus ideg stimulációja, ami segíthet abban az esetben, ha a rohamokat nem kontrollálják jól gyógyszeres kezeléssel.

Az epilepsziával diagnosztizált emberek számára előnyös az életmódbeli változtatások is, amelyek segítik őket egészségük gondozásában, és potenciálisan csökkentik a rohamokat. Az önkezelési stratégiák, mint például az elegendő alvás és az étrend megváltoztatása, fontos részét képezhetik az epilepszia kezelésének.

Gyógyszerek és epilepszia

Az epilepszia elleni szerek befolyásolhatják az alvást, bár gyakran nehéz meghatározni, hogy az alvásproblémákat gyógyszerek okozzák-e, vagy az epilepszia fizikai és társadalmi hatásai. Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai betegenként eltérőek lehetnek. Egyes gyógyszerek álmosságot okozhatnak az emberekben, míg mások éberbbé tehetik őket.

Az orvosok felhasználhatják az antiepileptikumok lehetséges hatásait az alvásproblémákkal küzdő betegek javára. Például az orvosok előírhatják az álmatlanságban szenvedő betegeknél álmosságot okozó antiepileptikumok éjszakai használatát. A nappali álmosságban szenvedő betegek számára serkentő hatású antiepileptikumok nappali alkalmazását írhatják elő.

Sok epilepsziás ember azon tűnődik, hogy az altatók segíthetnek-e jobb minőségű alvásban és minimalizálni a rohamokat. A mai napig a melatonin hatása az alvásminőségre a betegeknél az epilepszia nem meggyőző . Bárki, aki epilepsziában szenved, és érdeklődik az altatók használata iránt, forduljon orvosához tanácsért.

Tippek a jobb alváshoz

Az alváshiány befolyásolhatja az epilepsziában szenvedők hangulatát és életminőségét. Valójában az epilepsziás betegek egyik leggyakoribb panasza a túlzott nappali álmosság. Az epilepsziás emberek alvásproblémája valószínűleg több tényező kombinációjának köszönhető, beleértve az éjszakai rohamokat, az antiepileptikumok mellékhatásait, valamint a stresszt és a szorongást, amelyek gyakran együtt járnak az epilepszia kezelésével és a társadalmi megbélyegzéssel.

Az epilepsziában szenvedők számára előnyös lehet, ha szorosan együttműködnek orvosi csapatukkal, és kommunikálnak az alvással kapcsolatos problémákról. Íme néhány téma, amelyek hasznosak lehetnek az orvossal való megbeszélésben:

    Kérdezzen az alvászavarokról: Beszéljen orvosával egy potenciálisan nem diagnosztizált alvászavarról, amely kezelés esetén segíthet az epilepszia jobb kezelésében. Például az alvászavarok, például az OSA kezelése segíthet akár 50%-kal csökkenti a rohamokat . Beszéljen a gyógyszerek mellékhatásairól: Fontos, hogy az orvosok tudják, hogy az epilepszia elleni gyógyszerek hatásosak-e, és vannak-e váratlan mellékhatások. Kérdezze meg kezelőorvosát arról, hogy milyen mellékhatásokra számíthat, és tájékoztassa kezelőorvosát a tapasztalt mellékhatásokról. Beszéljétek meg a stresszt és a szorongást: Az epilepsziával való együttélés megváltoztathatja az ember életét, és mind fizikailag, mind érzelmileg kimerítő lehet. Normális, ha sokféle érzelmet érez, és az érzelmek megváltoznak. Hasznos lehet, ha egy orvossal, támogató csoporttal vagy tanácsadóval beszél az érzéseiről. Ezek a szakemberek támogatást nyújthatnak, és segíthetnek megtanulni megbirkózni a stresszel és a szorongással, amelyek megzavarhatják a minőségi alvást.

Miközben az orvosi csapattal az alvásproblémák kezelésén dolgoznak, az epilepsziában szenvedők is profitálhatnak az állapotuk javításából alváshigiénia . A jó alváshigiénia elősegíti a minőségi pihenést azáltal, hogy az alvást befolyásoló szokásokra összpontosít. Íme néhány tipp az alváshigiénia javításához:

    Ütemezze be az alvást: A következetes alvási ütemezés segít abban, hogy a szükséges teljes mennyiségű alvást megkapja. Tegye prioritássá az alvást, és próbáljon meg minden nap ugyanabban az időben lefeküdni és felkelni, még hétvégén is. Készíts egy éjszakai rutint: Az éjszakai rutin kialakítása segíthet a testnek lenyugodni lefekvés előtt, és gyorsabban elalszik. Próbálja meg lefekvés előtt 30-60 percre beállítani az ébresztőt, hogy emlékeztessen arra, hogy kapcsolja ki az elektronikát, halványítsa el a fényeket, és gyakoroljon relaxációs technikákat. A nappali szokások javítása: Amit ébren teszünk, az jelentősen befolyásolhatja az alvásunkat. Próbáljon meg egészséges mennyiségű fizikai tevékenységet és természetes fényt szerezni a nap folyamán, és kerülje a dohányzást, az alkoholt, a koffeint és az étkezéseket, amelyek túl közel állnak lefekvés előtt.

Érdekes Cikkek