Alvajárás

Normál beszélgetésben az alvajárás kifejezést véletlenül és képletesen is használhatjuk az energia- vagy összpontosításhiány leírására. De számos gyermek és felnőtt számára az alvajárás valós állapot, amelynek jelentős következményei lehetnek.

Az alvajárás, hivatalos nevén somnambulizmus, egy olyan viselkedési zavar, amely mély alvás során keletkezik, és gyaloglást vagy más összetett viselkedést eredményez, miközben többnyire még alszik. Gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél, és nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha egy személy családjában előfordult már ilyen állapot, alváshiányban szenved, vagy hajlamos ismétlődő éjszakai ébredésre.

Az ilyen epizódok során bekövetkezett balesetek sérüléseket okozhatnak, az alvajárás pedig rosszabb alváshoz és nappali álmossággal jár. Lehet, hogy sok ember számára nincs szükség aktív kezelésre, de ha az epizódok gyakoribbak vagy intenzívebbek, több kezelési lehetőség is előnyös lehet.



Az alvajárás alvászavar?

Az alvajárás egyfajta alvászavar, amelyet paraszomniaként ismernek. A paraszomnia rendellenes viselkedés alvás közben. Valójában parasomniák az alvás és az ébrenlét közötti határvonalon , ezért a parasomniás epizódok során fellépő cselekvések abnormálisak.



kendall jenner orrmunka előtt és után

A parasomniák az alvási ciklus azon része alapján kategorizálhatók, amely során előfordulnak. Az alvajárás nem REM (NREM) alvás közben történik, általában az alvási ciklus III. szakaszában, amelyet mély alvásnak is neveznek. Más parasomniák mellett, mint például az alvás közbeni beszéd, a zavart ébredés és az alvási rémület, az alvajárást az NREM izgalmi zavarok közé sorolják.



Mik az alvajárás tünetei?

Az alvajárás tünetei különféle egyszerű vagy összetett tevékenységeket foglalhatnak magukban, amelyeket az ember többnyire alvás közben végez. Egy epizód során egy személynek nyitott, üveges szeme lehet, üres arckifejezéssel. Általában minimálisan reagálnak vagy inkoherensek a beszédükben.

Fontos felismerni, hogy a név ellenére az alvajárás nem korlátozódik a gyaloglásra. Más típusú műveletek előfordulhatnak, és még mindig az alvajárás ernyője alatt állnak. Ilyen például a futás, a rutinszerű tevékenységek, például az öltözködés, a bútorok mozgatása, a szexuális viselkedés (szexsomnia) vagy a nem megfelelő helyekre történő vizelés. Ritkábban a viselkedés erőszakos vagy összetettebb lehet, beleértve az autóvezetési kísérletet is.

Az alvajárás epizódok néhány másodperctől fél óráig tarthatnak, és a legtöbb 10 percnél rövidebb ideig tart. A személy visszatérhet az ágyba, és magától elaludhat, vagy zavartan ébredhet fel, miközben még kikel az ágyból.



Az alvajárás és más NREM-paraszomniák egyik legfontosabb tünete, hogy a személy gyakorlatilag soha nem emlékszik az epizódra, amikor felébred. Emiatt leggyakrabban egy családtagtól vagy házitárstól értesülnek alvajárásukról.

A NREM parasomniák másik gyakori eleme, hogy jellemzően az éjszaka első harmadában vagy felében fordulnak elő, amikor az ember hajlamos az idő nagyobb százalékát tölteni mély NREM alvási szakaszokban.

Mennyire gyakori az alvajárás?

Az alvajárás gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél. Egy hosszú távú tanulmány megállapította a gyerekek 29%-a 2 és 13 év közöttiek alvajárást tapasztaltak, és a csúcs incidenciája 10 és 13 éves kor között volt. Felnőtteknél a prevalencia a becslések szerint akár 4% .

Az a tény, hogy az alvajárók nem emlékeznek az epizódokra, megnehezíti annak pontos meghatározását, hogy milyen gyakran fordulnak elő. Ezenkívül a tanulmányok néha különböző módon határozzák meg az alvajárást.

E módszertani nehézségek magyarázatára egy metaanalízis 51, az alvajárásról szóló tanulmányt vizsgált, és arra a következtetésre jutott, hogy a gyerekek 5%-a és a felnőttek 1,5%-a átélt egy epizódot az elmúlt 12 hónapban.

Mik az alvajárás veszélyei?

Az alvajárásnak súlyos egészségügyi következményei lehetnek. Sérülés történhet, ha egy személy megbotlik és elesik, vagy nekiütközik valaminek séta vagy futás közben. Éles tárgyakkal való helytelen kezelés vagy autóvezetési kísérlet egy epizód alatt életveszélyes lehet. Az erőszakos viselkedés árthat az alvajárónak vagy másoknak.

Az alvajárási epizódok alatti cselekvések zavart okozhatnak. Például egy személy szégyellheti magát a nyíltan szexuális viselkedés, az agresszív kitörések vagy a rossz helyen való vizelés miatt.

Tanulmányok kimutatták, hogy az alvajáró embereknél nagyobb a túlzott nappali álmosság és álmatlanság tünetek. Nem ismert, hogy ezek a problémák az alvajárásból eredő tényleges zavarok miatt merülnek-e fel, vagy van-e olyan mögöttes tényező, amely befolyásolja az alvásukat, ami miatt mind az alvajárás, mind a nappali álmosság veszélyének vannak kitéve.

Ezen túlmenően az alvajárás következményekkel járhat egy ágypartnerre, a szobatársakra és/vagy a lakótársakra nézve. Az epizódok zavarokat okozhatnak az alvásban, és negatívan befolyásolhatja őket az egyén epizódok alatti viselkedése.

mi történt Kirstennel a 600 font életkorban

Mik az alvajárás okai?

Az alvásszakértők úgy vélik, hogy az alvajárás általában akkor következik be, amikor egy személy mély alvási szakaszban van, és részben felébred, és fizikai aktivitást vált ki, miközben többnyire alszik.

Kapcsolódó olvasmányok

  • ember sétál át a parkon a kutyájával
  • orvos beszél a pácienssel
  • nő látszó fáradt

Különféle tényezők befolyásolják, hogy az ilyen típusú részleges ébredés milyen valószínűséggel fordul elő:

  • Genetika és családtörténet: A tanulmányok világos mintát mutatnak, amelyben bizonyos emberek genetikailag hajlamosak alvajárásra és más NREM-paraszomniákra. Azoknak a gyermekeknek a 22%-a tapasztalja meg ezt az állapotot, akiknek szülei nem jártak alvajárással. Ezzel szemben a gyerekek 47%-a alvajár, ha az egyik szülő kórtörténetében szerepel, és a gyerekek 61%-a, ha mindkét szülő.
  • Alvásmegvonás: Az alváshiány összefüggésbe hozható az alvajárás megnövekedett kockázatával, ami annak tudható be, hogy egy alvásmegvonásos időszakot követően több időt töltünk mély alvásban.
  • Néhány gyógyszer: A nyugtató hatású gyógyszerek olyan típusú alvásba kényszeríthetik az embereket, amelyek növelik az alvajárási epizód esélyét.
  • Alkohol: Az esti alkoholfogyasztás instabilitást okozhat az alvási szakaszokban, és növelheti az alvajárás kockázatát.
  • Agysérülés: Az agyat érintő állapotok, beleértve az agyduzzanatot ( agyvelőgyulladás ), kiváltója lehet az alvajárásnak.
  • Láz: Gyermekeknél a láz valószínűbbé teszi az alvajárást, és összefügghet a betegség által kiváltott éjszakai izgalom megnövekedett számával.
  • Obstruktív alvási apnoe (OSA) : RÉSZ egy alvászavar, amelyben a légutak elzáródnak, ami alvás közben rövid lélegzetvételt okoz. Ezek a szünetek, amelyek éjszakánként több tucatszor előfordulhatnak, alvászavarokat okoznak, amelyek alvajáráshoz vezethetnek.
  • Nyugtalan láb szindróma (RLS) : RLS egyfajta alvászavar, amely fekvéskor erős késztetést vált ki a végtagok, különösen a lábak mozgatására. Éjszakai izgalmakat okoz, amelyektől egy személy alvajárási epizódba kerülhet.
  • Feszültség: A stressz különféle típusai befolyásolhatják az alvást, többek között töredezettebb vagy zavartabb alvást is okozhatnak növeli az alvajárásra való hajlamot . A stressz lehet fizikai, például fájdalom okozta vagy érzelmi. A stressz bizonyos típusai összefügghetnek a kényelmetlenséggel vagy változással, például utazáskor vagy ismeretlen helyen történő alváskor.

Az alvajárást gyakorló gyermekek azt tapasztalhatják, hogy az epizódok megszűnnek, ahogy idősebbek, vagy felnőttként folytatják az alvajárást. Bár a legtöbb alvajárás gyermekkorban kezdődik, az állapot felnőttkorban is kezdődhet.

Hírlevelünkből kapja meg a legfrissebb információkat alvás közbenAz Ön e-mail címét csak a gov-civil-aveiro.pt hírlevél küldésére használjuk fel.
További információk az adatvédelmi szabályzatunkban találhatók.

Hogyan kezelik az alvajárást?

Alvajárás kezelése függ a beteg életkorától, milyen gyakran fordul elő, és mennyire veszélyesek vagy zavaróak az epizódok. Gyermekek és felnőttek számára az a legjobb, ha felvetik az alvajárással kapcsolatos aggodalmakat egy orvossal, aki képes megtalálni a legvalószínűbb okot, és személyre szabott kezelési tervet készít.

Az alvajárás sok esetben nem igényel aktív kezelést, mivel az epizódok ritkák, és csekély kockázatot jelentenek az alvó vagy a körülötte lévők számára. Az epizódok gyakran ritkábban fordulnak elő az életkorral, így egyes embereknél az alvajárás önmagában megoldódik bármilyen specifikus terápiával.

Amikor lépéseket kell tenni az alvajárás kezelésére, számos megközelítést be lehet építeni a kezelési tervbe.

Távolítsa el a biztonsági kockázatokat

Az ártalom csökkentése fontos szempont az alvajárók számára. Néhány módszer a biztonsági kockázatok csökkentésére:

  • Az éles tárgyakat vagy fegyvereket tartsa távol és elzárva
  • Ajtók és ablakok zárása és reteszelése
  • A botlásveszély eltávolítása a padlóról
  • Mozgásérzékelős lámpák felszerelése
  • Ha szükséges, használjon ajtóriasztót vagy ágyriasztót, amely bekapcsol, ha valaki felkel az ágyból

Kezelje a kiváltó okokat

Ha egy személy alvajárása valamilyen mögöttes rendellenességhez, például OSA-hoz vagy RLS-hez kötődik, az állapot kezelése megoldhatja az alvajárást. Hasonlóképpen, ha a nyugtatók vagy más gyógyszerek használata hozzájárul az alvajáráshoz, az orvos javasolhatja az adagolás megváltoztatását vagy egy másik gyógyszerre való átállást.

Várható ébredés

Az előrelátó ébredés azt jelenti, hogy valakit röviddel azelőtt felébresztenek, hogy egy esetleges alvajárási epizód valószínűleg bekövetkezne.

táncolni a sztárokkal a múlt nyertesek listáján

Mivel az alvajárás egy bizonyos alvási szakaszhoz kapcsolódik, gyakran minden éjszaka körülbelül ugyanabban az időben történik. Ha valakit közvetlenül ez előtt felébreszt, az megakadályozhatja, hogy részleges felébredjen, ami alvajárást válthat ki.

A várt felébredés hatékonyan segített sok gyermeknek abbahagyni az alvajárást. Mások számára hasznos lehet, de felnőtt betegeknél nem vizsgálták alaposan.

Javítsa az alváshigiéniát

Alvási higiénia az ember alvással kapcsolatos környezetére és szokásaira utal. A rossz alváshigiénia, mint például a következetlen alvási ütemezés, koffein- vagy alkoholfogyasztás lefekvés előtt, vagy kényelmetlen matrac, hozzájárulhat az alvászavarokhoz és az alváshiányhoz.

Az alváshigiénia javítása elősegíti a stabilabb és megbízhatóbb alvást, miközben csökkenti az alvajárást kiváltó alváshiány kockázatát.

Kognitív viselkedésterápia

A kognitív viselkedésterápia (CBT) a beszédterápia egyik formája, amely ellensúlyozza a negatív gondolatokat és cselekedeteket. Az álmatlanság kezelésére szolgáló CBT (CBT-I) hatékonynak bizonyult az alvás javításában, gyakran azáltal, hogy átfogalmazta az alvásról alkotott véleményét. A CBT adaptációi léteznek a stressz és a szorongás kezelésére, és a CBT gondos alkalmazása, beleértve a relaxációs technikákat is, segíthet megelőzni az alvajárás stresszhez kapcsolódó epizódjait.

Gyógyszer

Ha más kezelések nem hatásosak, mérlegelhető gyógyszerek alkalmazása az alvajárás megállítására. Ilyenek például a benzodiazepinek és az antidepresszánsok. A korai kutatások kimutatták, hogy a melatonin az alvajárás kezelésében is hasznos lehet.

Bármely gyógyszer, legyen az vényköteles vagy vény nélkül kapható, potenciális előnyökkel és kockázatokkal jár, és az orvos van a legjobb helyzetben annak eldöntésére, hogy megfelelő-e az adott személy adott helyzetében.

Biztonságos-e felébreszteni egy alvajáró embert?

A legtöbb szakértő azt tanácsolja, hogy az alvajárási epizód kellős közepén tartózkodó embereknek ne ébredjenek fel idegesen. Mivel nincsenek tisztában helyzetükkel, a megrázó ébredés félelmet, zavartságot vagy haragot válthat ki.

Ha lehetséges, megpróbálhatja könnyedén vezesse az alvajáró személyt távol a lehetséges veszélyektől, és vissza az ágyba. Egy halk, megnyugtató hang és legfeljebb egy könnyű érintés hasznos lehet a rendezésükben.

Ha fel kell ébresztenie egy alvajáró személyt, próbálja meg a lehető leggyengédebben megtenni, és ügyeljen arra, hogy ébredéskor valószínűleg zavart lesz.

  • Hivatkozások

    +9 Források
    1. 1. Singh, S., Kaur, H., Singh, S. és Khawaja, I. (2018). Parasomniák: Átfogó áttekintés. Cureus, 10(12), e3807. https://doi.org/10.7759/cureus.3807
    2. 2. ÁDÁM. Orvosi Enciklopédia [Internet]. Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. Alvajárás. Frissítve 2020. július 2-án. Letöltve: 2020. július 17. Elérhető: https://medlineplus.gov/ency/article/000808.htm
    3. 3. Petit, D., Pennestri, M. H., Paquet, J., Desautels, A., Zadra, A., Vitaro, F., Tremblay, R. E., Boivin, M. és Montplaisir, J. (2015). Gyerekkori alvajárás és alvási terror: A prevalencia és a családi aggregáció longitudinális vizsgálata. JAMA gyermekgyógyászat, 169(7), 653–658. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2015.127
    4. Négy. Lopez, R., Jaussent, I., Scholz, S., Bayard, S., Montplaisir, J. és Dauvilliers, Y. (2013). Funkcionális károsodás felnőtt alvajárókban: eset-kontroll vizsgálat. Alvás, 36(3), 345–351. https://doi.org/10.5665/sleep.2446
    5. 5. Stallman, H. M. és Kohler, M. (2016). Az alvajárás prevalenciája: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. PloS one, 11(11), e0164769. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0164769
    6. 6. ÁDÁM. Orvosi Enciklopédia [Internet]. Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. Agyvelőgyulladás. Frissítve 2020. július 2-án. Letöltve: 2020. július 17. Elérhető: https://medlineplus.gov/ency/article/001415.htm
    7. 7. Bušková, J., Piško, J., Pastorek, L., & Šonka, K. (2015). Az alvajárás lefolyása és jellege felnőttkorban: klinikai és poliszomnográfiai vizsgálat. Viselkedési alvásgyógyászat, 13(2), 169–177. https://doi.org/10.1080/15402002.2013.845783
    8. 8. Drakatos, P., Marples, L., Muza, R., Higgins, S., Gildeh, N., Macavei, R., Dongol, EM, Nesbitt, A., Rosenzweig, I., Lyons, E., d „Ancona, G., Steier, J., Williams, AJ, Kent, BD és Leschziner, G. (2019). NREM parasomniák: 512 betegből álló retrospektív esetsorozaton alapuló kezelési megközelítés. Alvásgyógyászat, 53, 181–188. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2018.03.021
    9. 9. Schwab, R. J. (2020b, június). MSD Manual Consumer Version: Parasomnias. Letöltve: 2020. július 17., innen https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/sleep-disorders/parasomnias

Érdekes Cikkek