Horkolás gyermekeknél

Az alvás elengedhetetlen a gyermekkori fejlődéshez, így nem meglepő, hogy sok szülő aggódik, ha hallja gyermeke horkolását.

Annak ellenére, hogy a horkolás az leggyakoribb az idősebb felnőttek körében , sok gyereknél is előfordul. Ennek számos oka lehet, amelyek közül néhány a horkolás előfordulását és elmúlását okozza, mások pedig potenciálisan hosszan tartóak.

A gyermekek horkolása gyakran nem okoz gondot, különösen, ha csak időnként fordul elő. De ha a horkolás gyakori vagy súlyos, az alvás közbeni légzészavart jelezhet.

Ha többet tudunk a gyermekeknél előforduló horkolás típusairól, okairól, következményeiről és kezeléseiről, akkor a szülők a lehető legjobban figyelhetnek gyermekeik egészségére, és segíthetnek a gyerekeknek jobb, helyreállítóbb alvásban.

Minden horkolás a gyermekeknél ugyanaz?

Nem minden horkolás egyforma gyermekeknél. A horkolás gyakorisága, súlyossága és hatása gyermekeknél jelentősen eltérhet.

Szinte bárkinél, felnőtteknél vagy gyermekeknél előfordul időnként horkolás. A legtöbbször ez a horkolás enyhe és rövid életű, és nincs mérhető hatása a személy alvására vagy általános egészségi állapotára.

Amikor a horkolás gyakoribbá válik és megszakítja az alvást, ez jelezheti a alvászavaros légzés (SDB) jelenléte . Az alvás közbeni légzési zavarok súlyossága változó.

Az egyik végén az elsődleges horkolás, más néven egyszerű horkolás vagy szokásos horkolás, amikor a gyermek hetente kétszer horkol, de nincs más észrevehető tünete vagy kapcsolódó egészségügyi problémája.

khloe kardashian szamár előtt és után

A másik végén az obstruktív alvási apnoe (OSA), egy olyan állapot, amelyet a gyermek éjszakai légzésének állandó elakadása jellemez. Az apnoének nevezett kihagyások több tucatszor fordulnak elő éjszakánként, amikor a légutak elzáródnak. Az OSA töredezett alvást okozhat, és negatív hatással van a fizikai egészségre, a mentális egészségre, a tanulásra és a viselkedésre.

Mennyire gyakori a horkolás gyermekeknél?

Kisebb, időnkénti horkolás feltehetően legfeljebb a gyerekek 27%-a . Ez a fajta enyhe, átmeneti horkolás általában nem vet fel egészségügyi problémákat.

Kapcsolódó olvasmányok

Nehéz meghatározni a horkolás és az alvási apnoe pontos statisztikáit. Előfordulhat, hogy a szülők nem mindig figyelik gyermekük horkolását, vagy nem mindig vannak tudatában annak gyakoriságának és súlyosságának. Ezenkívül előfordulhat, hogy az alvási apnoe részletes vizsgálata, az úgynevezett poliszomnográfia, nem minden esetben elérhető, megfizethető vagy praktikus.

Mi okozza a horkolást gyermekeknél?

A horkolás akkor fordul elő, ha a levegő nem tud szabadon áramolni a torok hátsó részén található légutakon. Ahogy az ember be- vagy kilélegzik, a légút körüli szövet vibrál , hallható zajt keltve.

mennyit keres Miley Cyrus a hangon

Számos tényező okozhatja a légutak elzáródását, és horkolást okozhat. Gyermekeknél a horkolás leggyakoribb kockázati tényezői a következők:

• Nagy vagy duzzadt mandulák és adenoidok: A mandulák és az adenoidok a torok hátsó részének közelében találhatók, és a szervezet immunrendszerének részét képezik. Ha természetesen nagyobbak vagy fertőzés miatt duzzadtak, a mandulák és az adenoidok elzárhatják a légutakat, és horkolást okozhatnak. Ez a leggyakoribb oka a gyermekek alvás közbeni légzési zavaraira.
• Elhízottság: Tanulmányok kimutatták, hogy a túlsúlyos gyerekek nagyobb valószínűséggel horkol . Az elhízás szűkítheti a légutakat, és növelheti az SDB kockázatát, beleértve az obstruktív alvási apnoét is.
• Torlódás: A megfázáshoz hasonló tünetek torlódást okozhatnak, amely akadályozza a levegő zökkenőmentes áramlását, a fertőzés pedig begyulladhat a mandulákban és az adenoidokban.
• Allergiák: Az allergia fellángolása gyulladást okozhat az orrban és a torokban, ami megnehezítheti a légzést és növelheti a horkolás kockázatát.
• Asztma: Az allergiához hasonlóan az asztma is gátolhatja a normál légzést, és ha részleges légúti elzáródást okoz, horkolást válthat ki.
• Anatómiai jellemzők: Néhány embernek olyan anatómiai jellemzői vannak, amelyek megnehezítik számukra a normális légzést alvás közben. Például a eltért septum , amelyben az orrlyukak nincsenek egyenlően elválasztva, szájlégzést és horkolást okozhat.
• Környezeti dohányfüst (ETS): Az ETS-nek való kitettség, amelyet gyakran passzív dohányzásnak neveznek, befolyásolhatja a légzést, és az is volt magasabb kockázattal korrelált a horkolás gyermekeknél.
• Szennyezett levegő: Az alacsony levegőminőség vagy a túlzott szennyeződések kihívást jelenthetnek a normál légzés számára, és befolyásolhatják a gyermek gyakori horkolásának esélyét.
• Rövidebb szoptatási idő: A kutatásnak van egyesületet talált a gyermekek horkolása és a szoptatás csökkent időtartama között. Ennek pontos oka nem ismert, de lehet, hogy a szoptatás elősegíti a felső légutak fejlődését oly módon, hogy csökkenti a horkolás valószínűségét.

Az obstruktív alvási apnoe a gyermekkori horkolás másik fontos kockázati tényezője. Az obstruktív alvási apnoéban szenvedő gyermekekre jellemző a horkolás, beleértve a ziháláshoz hasonló légzési szüneteket is. Míg a legtöbb OSA-ban szenvedő gyermek horkol, nem minden horkoló gyermeknek van OSA-ja.

Veszélyes a horkolás gyermekeknél?

A ritka horkolás gyermekeknél általában nem veszélyes, de az alvás közbeni légzészavarra utaló rendszeres vagy súlyos horkolás jelentős egészségügyi következményekkel járhat.

A legnagyobb probléma az obstruktív alvási apnoe. OSA komoly alvászavarokat okoz és befolyásolja a gyermek alvás közben kapott oxigén mennyiségét. Ez összefüggésbe hozható a károsodott agyfejlődéssel, csökkent tanulmányi teljesítménnyel, szív- és érrendszeri problémákkal, például magas vérnyomással, megváltozott anyagcserével és viselkedési problémákkal.

Összességében egyértelmű, hogy az OSA képes rá súlyosan befolyásolja a gyermek életminőségét . Az OSA hatásait elsősorban idősebb gyermekeknél tanulmányozták, de a kutatók úgy vélik, hogy a fiatal gyerekekre, például 2-3 évesekre is kiterjednek.

Hagyományosan az elsődleges horkolást, amely nem emelkedett az OSA szintjére, jóindulatúnak tekintették, de a legújabb kutatások kimutatták, hogy a szokásos horkolás egészségügyi kockázatokkal is jár . A kognitív zavarokkal és viselkedési problémákkal kapcsolatos problémák gyakrabban fordulnak elő az elsődleges horkolásban szenvedő gyermekeknél, mint azoknál, akik soha vagy csak ritkán horkolnak. A rendszeres horkolás előfordulhat befolyásolják az idegrendszert és negatív hatással vannak a szív- és érrendszer egészségére.

Bár a tanulmányok összefüggést találtak a szokásos horkolás és az egészségügyi problémák között, a pontos magyarázat nem világos. Előfordulhat, hogy az alvás közbeni légzési zavarok, még akkor is, ha nem OSA, kis zavarokat okozhatnak, amelyek befolyásolják az alvás minőségét. További kutatásokra van szükség annak jobb megértéséhez, hogy az elsődleges horkolás milyen hatással van a különböző életkorú gyermekekre.

Az azonnali egészségkárosító hatásokon túl a horkolás megzavarhatja a szülők vagy a testvérek alvását is, akik egy szobát horkoló gyermekkel osztanak meg. Ha a horkolás különösen hangos, akkor mások felébredhetnek, ami töredezettebb alváshoz vezethet a gyermek családjában. Szerezze meg a legfrissebb alvási információkat hírlevelünkbőlAz Ön e-mail címét csak a gov-civil-aveiro.pt hírlevél küldésére használjuk fel.
További információk az adatvédelmi szabályzatunkban találhatók.

Mik azok a jelek, amelyek arra utalnak, hogy a gyermekek horkolása nagyobb probléma jele lehet?

Azok a szülők, akik aggódnak gyermekük horkolása miatt, beszéljenek gyermekorvossal. Bár a horkolás egy része normális is lehet, különböző jelek utalhatnak az alvászavaros légzés lehetőségére:

• Heti három vagy több éjszakai horkolás
• Zihálás vagy légzési nehézség alvás közben

A horkolással együtt felmerülő egyéb problémák további aggodalomra adhatnak okot:

• Ágyba vizelés
• Kékes bőr
• Reggeli fejfájás
• Nappali álmosság
• Koncentrációs vagy tanulási nehézség
• A figyelemhiányos/hiperaktivitási zavar (ADHD) diagnózisa
• Átlag alatti súlygyarapodás ( képtelen a fejlődésre )
• Elhízottság

Fontos megjegyezni, hogy ezek a tényezők az SDB indikátorai lehetnek, de nem minden horkoló és ezekkel a problémákkal küzdő gyermeknek van szükségszerűen súlyosabb légzési problémája.

Mi segíthet csökkenteni a horkolást gyermekeknél?

Az enyhe, ritkán előforduló horkolás általában gyorsan magától elmúlik. Még a szokásos horkolás is önmagában is megoldható kezelés nélkül sok gyermeknél. Sok esetben azonban az alvászavarok légzésének megelőzésére irányuló lépések megtétele fontos a gyermek egészsége szempontjából.

milyen plasztikai műtétek voltak a kardashiánusok

Beszéljen egy orvossal

A gyermekek horkolásának csökkentésében az első lépés, hogy felvegye a kérdést orvosukkal. Sok gyermekorvos proaktívan kérdez a horkolásról, és a szülőknek nyíltan kell jelezniük aggodalmaikat.

Az orvos megkeresheti a súlyosabb alvászavarok jeleit vagy más olyan tényezőket, mint például az asztma vagy az allergia, amelyek hozzájárulhatnak a horkoláshoz. Javasolhatnak további vizsgálatokat, például egy éjszakai alvásvizsgálatot az obstruktív alvási apnoe keresésére.

A világos diagnózis segíthet meghatározni a horkolás csökkentésének legjobb módját, és az orvos lesz a legjobb helyzetben ahhoz, hogy megvitassa a különböző kezelési lehetőségek előnyeit és hátrányait.

Sebészet

A mandulák és adenoidok eltávolítására szolgáló műtét, az úgynevezett adenotonsillectomia, az egyik fő kezelési módszer az alvászavaros légzésben szenvedő gyermekek számára. Leggyakrabban súlyos alvási apnoéban szenvedő gyermekeknél gondolják, de ez opció lehet egyeseknél elsődleges horkolás. A légutakat leggyakrabban elzáró szövet eltávolításával ez a műtét csökkentheti a horkolást és az éjszakai légzési szüneteket.

Pozitív légúti nyomású készülékek

A pozitív légúti nyomású (PAP) készülék a túlnyomásos levegőt a maszkon keresztül a szájba és a légutakba vezeti, hogy megakadályozza az elzáródást. A legtöbb PAP-eszköz folyamatos (CPAP) vagy kétszintű (BiPAP) attól függően, hogy hogyan szabályozza a levegő áramlását.

Míg a PAP eszközök gyakoriak az OSA kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél általában fenntartják azokat az OSA számára, amely a mandulák és adenoidok eltávolítására irányuló műtét után is fennáll.

Alvási higiénia

A gyermekek jobb alvásának egyik módja az, ha lépéseket teszünk az állapotuk javítására alváshigiénia , amely magában foglalja az alvással kapcsolatos szokásaikat és környezetüket. Az alváshigiénia javítására példák a következetes alvási ütemterv beállítása, a fényterhelés és a képernyő előtt töltött idő csökkentése, valamint a hálószobájuk lehető legcsendesebb és kényelmesebb kialakítása.

Noha ezek a gyermekek horkolásának lépései inkább otthoni gyógymódok, mint orvosi kezelések, előnyösek lehetnek. Horkoló, rossz alváshigiéniás gyermekek számára fokozhatja a kockázatot a töredezett alvás és a megfelelő viselkedéssel, gondolkodással és egészséggel kapcsolatos problémák.

• Hasznos volt ez a cikk?
• Igen Nem

• Hivatkozások

  +19 Források
  1. 1. Wolkove, N., Elkholy, O., Baltzan, M. és Palayew, M. (2007). Alvás és öregedés: 1. Az idős embereknél gyakran előforduló alvászavarok. CMAJ : Canadian Medical Association folyóirat = Journal de l'Association medicale canadienne, 176(9), 1299–1304. https://doi.org/10.1503/cmaj.060792
  2. 2. Smith, D. L., Gozal, D., Hunter, S. J. és Kheirandish-Gozal, L. (2017). A horkolás gyakorisága, nem pedig az apnoe-hipopnoe index, mind kognitív, mind viselkedési problémákat jósol a kisgyermekeknél. Alvásgyógyászat, 34, 170–178. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2017.02.028
  3. 3. Zhang, G., Spickett, J., Rumchev, K., Lee, A. H. és Stick, S. (2004). Horkolás általános iskolás gyerekeknél és a hazai környezetben: egy perthi iskolai tanulmány. Légzéskutatás, 5(1), 19. https://doi.org/10.1186/1465-9921-5-19
  4. Négy. Vlastos, I. és Athanasopoulos, I. (2016). Élvonalbeli technológiák a horkolás diagnosztizálására és nyomon követésére gyermekeknél. World Journal of klinikai gyermekgyógyászat, 5(1), 63–66. https://doi.org/10.5409/wjcp.v5.i1.63
  5. 5. Biggs, S. N., Nixon, G. M. és Horne, R. S. (2014). Az elsődleges horkolás rejtélye gyermekeknél: mi az, ami hiányzik a kognitív és viselkedési morbiditásból? Sleep Medicine Reviews, 18(6), 463–475. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2014.06.009
  6. 6. MedlinePlus [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (USA) [frissítve: 2020. június 30.]. Horkolás [értékelve: 2016. augusztus 4., letöltve: 2020. július 21.]. Elérhető ekkortól: https://medlineplus.gov/snoring.html
  7. 7. Biggs, S. N., Walter, L. M., Jackman, A. R., Nisbet, L. C., Weichard, A. J., Hollis, S. L., Davey, M. J., Anderson, V., Nixon, G. M. és Horne, R. S. (2015). Hosszú távú kognitív és viselkedési eredmények az óvodáskorú gyermekek alvászavarának feloldását követően. PloS one, 10(9), e0139142. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0139142
  8. 8. Li, S., Jin, X., Yan, C., Wu, S., Jiang, F. és Shen, X. (2010). Szokásos horkolás iskoláskorú gyermekeknél: környezeti és biológiai előrejelzők. Légzéskutatás, 11(1), 144. https://doi.org/10.1186/1465-9921-11-144
  9. 9. Amerikai Fül-orr-gégészeti Akadémia – Fej- és Nyaksebészeti Alapítvány. (2018, augusztus). Eltért Septum. Letöltve: 2020. július 21., innen https://www.enthealth.org/conditions/deviated-septum/
  10. 10. Weinstock, TG, Rosen, CL, Marcus, CL, Garetz, S., Mitchell, RB, Amin, R., Paruthi, S., Katz, E., Arens, R., Weng, J., Ross, K. , Chervin, RD, Ellenberg, S., Wang, R. és Redline, S. (2014). Az obstruktív alvási apnoe súlyosságának előrejelzői adenotonsillectomiás jelöltekben. Alvás, 37(2), 261–269. https://doi.org/10.5665/sleep.3394
  11. tizenegy. Beebe, D. W., Rausch, J., Byars, K. C., Lanphear, B. és Yolton, K. (2012). Tartós horkolás óvodáskorú gyermekeknél: előrejelzők és viselkedési és fejlődési összefüggések. Gyermekgyógyászat, 130(3), 382–389. https://doi.org/10.1542/peds.2012-0045
  12. 12. Marcus, CL, Brooks, LJ, Draper, KA, Gozal, D., Halbower, AC, Jones, J., Schechter, MS, Sheldon, SH, Spruyt, K., Ward, SD, Lehmann, C., Shiffman, RN és American Academy of Pediatrics (2012). Gyermekkori obstruktív alvási apnoe szindróma diagnózisa és kezelése. Gyermekgyógyászat, 130 (3), 576–584. https://doi.org/10.1542/peds.2012-1671
  13. 13. Hornero, R., Kheirandish-Gozal, L., Gutiérrez-Tobal, GC, Philby, MF, Alonso-Álvarez, ML, Álvarez, D., Dayyat, EA, Xu, Z., Huang, YS, Tamae Kakazu, M ., Li, AM, Van Eyck, A., Brockmann, PE, Ehsan, Z., Simakajornboon, N., Kaditis, AG, Vaquerizo-Villar, F., Crespo Sedano, A., Sans Capdevila, O., von Lukowicz, M., … Gozal, D. (2017). Szokásosan horkoló gyermekek éjszakai oximetrián alapuló értékelése. Amerikai folyóirat a légúti és kritikus ellátásról, 196(12), 1591–1598. https://doi.org/10.1164/rccm.201705-0930OC
  14. 14. Brockmann, P. E., Urschitz, M. S., Schlaud, M. és Poets, C. F. (2012). Elsődleges horkolás iskolás gyermekeknél: prevalencia és neurokognitív károsodások. Alvás és légzés = Schlaf & Atmung, 16(1), 23–29. https://doi.org/10.1007/s11325-011-0480-6
  15. tizenöt. Lopes, M. C., Spruyt, K., Azevedo-Soster, L., Rosa, A. és Guilleminault, C. (2019). A paraszimpatikus tónus csökkenése alvás közben a szokásos horkolásban szenvedő gyermekeknél. Az idegtudomány határai, 12, 997. https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00997
  16. 16. ÁDÁM. Orvosi Enciklopédia [Internet]. Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. Képtelen a fejlődésre. Frissítve 2020. július 2-án. Letöltve: 2020. július 21. Elérhető: https://medlineplus.gov/ency/article/000991.htm
  17. 17. Ali, N. J., Pitson, D. és Stradling, J. R. (1994). A horkolás és a kapcsolódó viselkedési problémák természetrajza 4 és 7 éves kor között. Archives of disease in Children, 71(1), 74–76. https://doi.org/10.1136/adc.71.1.74
  18. 18. Borovich, A., Sivan, Y., Greenfeld, M. és Tauman, R. (2016). Az elsődleges horkolás története gyermekeknél: az adenotonsillectomia hatása. Alvásgyógyszer, 17, 13–17. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2015.10.002
  19. 19. Witcher, L. A., Gozal, D., Molfese, D. M., Salathe, S. M., Spruyt, K. és Crabtree, V. M. (2012). Alvási higiénia és problémás viselkedés horkoló és nem horkoló iskoláskorú gyermekeknél. Alvásgyógyászat, 13(7), 802–809. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2012.03.013